Какие проблемы со сном бывают, классификация проблем

Все нарушения сна характеризуются его недостаточностью. За время отдыха силы не восстанавливаются, и отсутствует чувство субъективной удовлетворенности. Для диагностики и решения имеющейся проблемы со здоровьем, следует обратиться к врачу сомнологу. Опытные специалисты из данной области работают в нашей клинике в Ростове на Дону.

Сон является естественной физиологической потребностью человека. В этот период происходит восстановление функционирования многих систем организма, улучшается гормональный баланс и работа головного мозга. По утверждению специалистов для полноценного отдыха достаточно около 7-9 часов в день.

Если не получается выспаться несколько ночей подряд, то человека начинают мучить недомогания физического и психологического характера. Возникающие апатия, чрезмерная раздражительность и тревожность значительно снижают качество жизни. Проведенные исследования показали, что почти 30% населения страдает от нарушений ночного отдыха, проявляющихся в любом возрасте.

Классификация проблем со сном

За основу взят возраст. Пожилые люди страдают от патологической бессонницы или же чрезмерной сонливости. Недосыпы у детей, например, появляются из-за ночных страхов или недержания мочи. Особое внимание следует уделить проблемам у малышей, так как возникшие в детстве нарушения могут сопровождать человека на протяжении всей жизни.

Не рекомендуется игнорировать жалобы ребенка и приписывать их детским капризам. С ночными страхами поможет справиться сомнолог или психотерапевт. Только так удастся избежать опасных последствий в будущем. В международном классификаторе болезней расстройства подразделяют на две группы.

К первой группе относятся нарушения, связанные с психическими и физическими расстройствами, которые проявляются:

нарушениями цикличности;
апноэ (остановкой дыхания);
гиперсомнией (дневной сонливостью, избыточной продолжительностью);
нарколепсией (приступами непреодолимого сна в момент бодрствования).

Вторая группа объединяет расстройства неорганической природы:

сомнамбулизм;
неорганическая бессонница;
ночные кошмары.

Возникающие расстройства имеют первичный и вторичный характер. Каждый из них характеризуется особыми признаками и требует правильного подхода к лечению.

К первичным нарушениям относятся:

Парасомния – это чередование ночного отдыха с лунатизмом, двигательными или поведенческими феноменами и ночными кошмарами.
Диссомния – речь идет о нарушении продолжительности и снижении качества.

Вторичные расстройства проявляются на фоне некоторых физических и психических патологий, а также могут быть следствием принятия химических лекарственных препаратов. На качество отдыха в ночные часы оказывает влияние недостаточное количеств магния, расслабляющего мозг и мышечную ткань.

Причины возникновения

Неполноценный ночной отдых негативно отражается на работоспособности, настроении и самочувствии человека. Продолжительные бессонницы сопровождаются значительными дисфункциями внутренних органов.

Некоторые причины, влияющие на качество сна:

патологии соматического, а также неврологического характера;
болевой синдром или физический дискомфорт;
лекарственные препараты, провоцирующие бессонницу;
стрессы, психотравмирующие ситуации;
чрезмерное злоупотребление табачными изделиями;
нарушения биоритмов и депрессивные состояния;
частое употребление продуктов, содержащих кофеин.

Проблемы могут беспокоить людей, работающих в ночные смены. Причиной также становятся частые смены часовых поясов. При перенесенном энцефалите или травмировании гипоталамуса происходит нарушение его функционирования, что также приводит к расстройствам.

Характеристики нарушений сна

Таблица – Основные виды нарушения, характеристика и причины развития

Разновидность нарушения	Причины развития	Характеристика
Инсомния (бессонница)	неблагоприятные условия засыпания; психосоциальные стрессы; различные заболевания; медикаментозная терапия.	Сопровождается трудностями при засыпании на протяжении длительного периода.
Гиперсомния	серьезные заболевания (ожирение, дисфункции почек, сердца, головного мозга и ожирение).	Отличается патологически повышенной потребностью во сне.
Парасомния	невротические состояния; эпилепсия.	Для расстройств характерно сноговорение, снохождение, тягостны сновидения и ночные страхи.
Апноэ	анатомически узкие дыхательные пути; недоразвитие или слабость мышц гортани; небная расщелина, западание и недоразвитие языка; обструкция дыхательных путей.	Речь идет о внезапной остановке дыхания. Сопровождается гипертонией, головными болями, рассеянностью внимания, снижением потенции и ожирением.
Нарколепсия	наследственный фактор; возраст (пожилые люди болеют реже); пониженное содержание нейромедиаторов в крови.	Патология нервной системы, для которой характерны непреодолимые приступы дневной сонливости. Отличительная черта – внезапное засыпание, т. е. внезапная потеря мышечного тонуса при которой сознание остается ясным.
Сомнамбулизм	недостаточная зрелость нервной системы; депривация (лишение организма ночного отдыха); усталость и нервные потрясения; генетический фактор.	Расстройство со стороны парасомнического спектра, для которого характерно совершение определенных действий людьми, при нахождении в состоянии отдыха.
Бессонница неорганической этиологии	стрессовые ситуации; нарушение режима труда и отдыха; пожилой возраст.	Неудовлетворительное качество и малая продолжительность. Сопровождается трудностями при засыпании и быстром пробуждением.
Ночные кошмары	шизофрения; депрессивные состояния; прием антидепрессантов, антибиотиков или гипотонических средств; переедание, употребление алкоголя.	Нефизиологическое расстройство, вызывающее бурю негативных эмоций.

Постановка диагноза

При появлении проблем рекомендуется обратиться в медицинский центр. В нашей клинике работают лучшие специалисты в Ростове на Дону, что подтверждено массой положительных отзывов от довольных пациентов.

Мы используем следующие методы диагностики расстройств:

Полисомнография. Назначается сомнологом и проводится в условиях лаборатории, в которой пациент остается на ночь. В период сна с помощью специальных датчиков регистрируется ЭЭГ (биоэлектрическая активность головного мозга), а также ЭКГ (сердечный ритм).
СЛС (определение средней латентности). Назначается для установки причин чрезмерной сонливости. Подразумевает предоставление пациенту пяти попыток для засыпания в период дневного бодрствования.
Пульсоксиметрия. Определение уровня кислорода в крови. Данный метод направлен на определение вида апноэ (центрального или обструктивного).
Кардио-респираторный мониторинг. Контроль состояния сердца, сосудов и органов дыхания пациента. Диагностическая процедура позволяет определить даже несущественные расстройства.

Явиться в клинику для консультации сомнолога и постановки диагноза рекомендуется при появлении храпа, при наличии чувства удушья и учащенного сердцебиения в ночные часы, при головных болях, возникающих по утрам. Необходимость в посещении медицинского центра возникает в том случае, если человек начал засыпать за рулем, появились трудности с концентрацией внимания, и ухудшилась память. Помощь специалиста необходима при нарушении потенции, быстром наборе веса и в случае появления одышки при малых нагрузках и во время ходьбы.

Лечение проблем со сном

Для борьбы с проблемой рекомендуется обратиться к специалисту из области сомнологии. Неврологические отклонения требуют устранения первопричины, соматические – назначения терапии, направленной на устранение основной болезни. Например, для пожилых пациентов, имеющих проблемы со сном, проводится преимущественно разъяснительная беседа, поскольку в таком возрасте бессонницы являются закономерными.

Перед назначением медикаментозной терапии врач дает рекомендации по соблюдению общих правил:

Недопустимо ложиться спать в возбужденном состоянии.
Не употреблять на ночь пищу, много жидкости или алкогольные напитки, а также напитки с кофеином.
Вести активный образ жизни, совершать ежедневные пешие прогулки.
Заботится о чистоте в спальной комнате, проводя ежедневные влажные уборки.
Отправляться ко сну в одно и то же время каждый день.

Медикаментозная терапия для коррекции проблем подразумевает назначение препаратов бензодиазепинового ряда. Лекарственные средства короткого спектра действия (мидазолам, триазола), назначаются для коррекции нарушений, которые возникают в процессе засыпания. Такое лечение чревато побочными реакциями: спутанность сознания, амнезия, чрезмерное возбуждение.

Также могут быть назначены лекарства, имеющие среднее время действия (золпидем или зопиклон). Данные препараты отличаются малым риском появления зависимости.

Сомнолог назначает антидепрессанты (доксепин или амитриптилин). Они помогают справиться с хронической болью, депрессивными состояниями. Их использование ограничено большим количеством побочных реакций.

Если результат от медикаментозной терапии отсутствует или речь идет тяжелых случаях, тогда назначаются нейролептики, обладающие седативным эффектом (прометазин или левомепромазин). Могут быть назначены слабые стимуляторы центральной нервной системы (препараты кальция, витамин С).

Профилактика и прогноз

Предотвратить проблемы со сном можно, соблюдая рекомендации по режиму (отказаться от алкоголя и еды на ночь, нормализовать физическую активность и пр.). Также важна профилактика нейроинфекций и черепно-мозговых травм.

Излечить можно любые нарушения, главное – обратиться к врачу при первичных признаках. Трудности возникают только при наличии хронических соматических заболеваний и при лечении пациентов пожилого возраста.